Cession de droit à l'image - Tom Atome - Photographe Book Comédien

Bonjour,

Merci de bien vouloir remplir ce formulaire pour la création du document de droit à l’image.

Le document vous sera envoyé en PDF à l’adresse indiquée.

Vous trouverez ici le document de droit à l’image vierge.

Votre Prénom (obligatoire) :

Votre nom (obligatoire) :

Votre pseudonyme :

Date de naissance(obligatoire) :

Votre lieu de naissance (obligatoire) :

Votre domicile (obligatoire) :

Votre adresse de messagerie (Email) (obligatoire) :

Téléphone mobile (sans point ni espace) (obligatoire) :

Lieu de la séance photo (Shooting) (obligatoire) :

Date de la séance photo (Shooting) (obligatoire) :

Durée de l'autorisation (En années) (obligatoire) :

Autorisation de diffusion :

Promotion du travail de l'artiste photographe
Publication sur les réseaux sociaux et sites internet du photographe (Facebook, Instagram, Pinterest, 500px, www.tomatome.com etc.
Carte de visite
Exposition

ET :
PresseLivreProjection PubliquePublicitéAutre

Commentaire :

Lu et approuvé (Écrire/dessiner à la main) (Obligatoire)

Signature (manuscrite) (Obligatoire)

Pour toutes questions, n’hésitez pas à me contacter : FB – Tel – Email.

Tom

Cession de droit à l’image